而我们现在……在 2023 年 4 月,仍处于大流行状态。 我希望有一天(很快)不再需要这个线程。

几个亮点

根据发表在中国的一项研究 自然.

熊去氧胆酸(一种肝脏药物opens in a new tab or window)的使用者不太容易感染 SARS-CoV-2 和严重的 COVID-19 相关疾病。 (内科学杂志)

在克利夫兰诊所,长期 COVIDopens in a new tab or window 患者睡眠问题的患病率估计为 41%。 (普通内科学杂志)

拜登政府总结了过去一年为抗击 COVID opens in a new tab or window 的长期努力。

为明年冬天做准备,专家担心疫苗犹豫

– FDA 官员已经完成了他的任期,现在的重点应该放在“那些想要挽救生命的人”上

作者:香农·弗斯 (Shannon Firth),华盛顿通讯员,今日医学网页 2023 年 4 月 5 日

华盛顿——周二,主要的政府科学家和行业专家在这里谈到了下一个 COVID 疫苗、越来越多的疫苗犹豫以及未来的疫苗可能是什么样子。
FDA 生物制品评估和研究中心 (CBER) 主任、医学博士、博士在对世界生物制品大会的评论中说,为明年冬天选择疫苗将是一个挑战。vaccinesopens in a new tab 或窗户。

他说,重要的是“首先”是疫苗的范围,然后是持续时间。 “我认为,如果人们认为它能在很大程度上保护他们,他们就会每年接种一次疫苗。我们遇到问题的地方是某些东西不合适,我们没有很好的保护。”
制作mRNA疫苗需要2-3个月的时间。 Marks 解释说,这意味着疫苗的成分必须在 6 月左右决定。 鉴于时间紧迫,他说他预计下一次拍摄不会与目前可用的拍摄“相差太大”。
Moderna 首席医疗官 Paul Burton 医学博士表示,应尽一切努力使疫苗与病毒“尽可能接近,但不要让完美成为非常好的敌人”。
马克斯说,他希望下一种疫苗能够像过去一样预防严重疾病和住院治疗。

“万一发生不可想象的事情,即奇怪的新重组 [genetic recombination] SARS-Coronavirus-2 正在发生,我们将期待 mRNA 制造商尽快对此采取措施,”Marks 补充道。
伯顿指出,RNA 技术使制造商能够“快速”和“敏捷”地“在出现问题时介入”。
至于未来的理想疫苗,“有一天能有一种杀菌疫苗或一种预防​​传播的疫苗会很好,但我不会屏住呼吸,因为我会变得很蓝,”马克斯说。
10 年来,人们一直在寻找一种疫苗来预防流感传播,但“我们仍然没有这种疫苗,”他补充说。
“对疫苗接种信心的侵蚀”
CBER 主任和其他小组成员还谈到了马克斯所说的大流行病的“最大灾难”:“人们不再相信疫苗接种是一种主要的公共卫生工具。”

疫苗接种的犹豫并没有随着大流行而减少,似乎正在转化为其他疾病。
强生子公司 Janssen Pharmaceutical 疫苗全球治疗领域经理 Penny Heaton 医学博士指出,2022-2023 年流感疫苗数据显示老年人恢复了大流行前流感疫苗接种率,但对于孕妇opens in a new tab or window和年幼的孩子来说,“利率已经大幅下降。”
一个问题是信任。 她回忆说,2021 年的一项研究在新标签页或新窗口中打开,该研究发现 COVID 疫苗接种率最高和死亡人数最低的国家是公民对其政府最有信心的国家。
明尼苏达州罗切斯特市梅奥诊所疫苗研究小组主任兼小组主持人 Gregory Poland, MD 还强调了在丹麦进行的研究,丹麦是 COVID-19 疫苗使用率最高的国家 opens in a new tab or new window以及对政府最大的信任。
当丹麦人被问及疫苗接种时,波兰说:“他们的回答通常是,‘好吧,如果政府推荐,我们为什么不这样做呢?’ 你在美国难以想象的事情”

“但这是建立信任的长达数十年的过程,可以在几分钟内摧毁,而这发生在美国,”他补充说。
伯顿还评论了美国对疫苗的犹豫程度,并指出正在创建大陪审团来调查“疫苗接种危害”。
波兰说,在犹他州、爱达荷州和佛罗里达州的部分地区,居民正试图将任何药剂师、护士或医生注射 COVID 疫苗定为犯罪。
Poland 补充说:“目前,地方和州立法机构收到了 88 项法案,以推翻或禁止在任何情况下对任何类型疫苗的任何形式的授权。”
这种反对对伯顿来说似乎是不真实的:“三年前,这个国家的死亡人数相当于每天有 10 架大型喷气式飞机从天而降,杀死所有人——三千五百人,”他说。-他宣称。

伯顿说,即使是现在,仍有太多人死于该病毒——每天约 350 人。
“老实说,我不敢相信我们现在就在这个地方,”他补充道。
希顿说,在像美国这样两极分化的国家恢复信任是困难的,但“我认为这是我们必须开始的地方……我们必须卷起袖子,了解来自这些不同群体的人们如何做出决定,”她说说,谈到不同的人口统计数据——城市与农村,以及不同种族和民族的人。
“没有简单的答案,”她补充道。
然而,Burton 粗略地引用了医学博士 Ashish Jha 在马萨诸塞州医学会最近的一次会议上所说的话,“医疗保健提供者,现在是将接力棒从政府机构移交给我们的时候了。作为医疗保健提供者,介入,介入并收回这种信任。”

关于授权,马克斯表示,虽然美国需要“重置”,但这不是解决方案。
“我已经不想和那些认为疫苗不好的人争论了。我认为我们只需要为我们的论点辩护,即‘它可以挽救你的生命’,对那些想要挽救他们生命的人来说。”
英国卫生安全局负责过渡的首席科学顾问、医学博士伊莎贝尔奥利弗称,美国对疫苗失去信心“绝对是一场悲剧”。
她说,虽然英国的情况并非如此——召回数量超过 65%——但各国“共同努力”很重要。 “在美国发生的事情最终将影响英国和世界其他地区。”
下一个疫苗
至于下一代疫苗,Burton 谈到了 Moderna 和 Vertex 之间的合作伙伴关系,重点是雾化 mRNA 疫苗以治疗囊性纤维化。

Moderna 还致力于开发个性化癌症疫苗平台,并计划在 4 月中旬的美国癌症研究协会(American Association for Cancer Research)年会上展示其数据。
与此同时,希顿对人工智能和机器学习在“更好地理解疫苗中需要包含的抗原”方面的潜力感到兴奋。
此外,Janssen“正在研究诸如 circular RNA opens in a new tab or window 之类的东西,我们可以真正开始更精确地设计抗原表达的持续时间,我们可以更好地微调免疫反应……并包括我们想要的免疫反应类型,”她说。
希顿说,她还想超越脂质纳米颗粒,转向其他可能“反应原性较低、免疫原性可能更高、实际上可能更直接”的递送方法。[ing] 我们想要的确切免疫反应。 »



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